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[怀孕点滴]

用0.4还是5毫克叶酸片好?长沙准妈咪必看!

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2017-10-14 
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叶酸能有效预防胎儿神经管发育缺陷,是胎儿健康成长必不可少的要素,随着卫生知识的普及,很多准妈咪都意识到科学补充叶酸的重要性。从含量上来看,市面上的叶酸片主要分为两种,一种是0.4mg,另一种则是5mg;从成分来看,分为单一叶酸和复合叶酸。面对市面上玲琅满目的叶酸片,孕妈咪该如何选择呢?

0.4和5毫克叶酸片有什么区别?

细心留意的话就会发现叶酸片的外包装上有一个数字,有的叶酸片写的是0.4mg,有些是5mg。这两种不同规格的叶酸有何区别,准妈咪究竟该如何选择呢?






写着0.4毫克的属于小剂量叶酸片,是一种“预防用药”,其作用主要是预防神经管畸形的初发和再发;还有预防孕妇贫血、严重妊娠反应、自然流产,促进胎儿中枢神经系统正常发育,防止胎儿宫内发育迟缓等。

而5mg的叶酸片属于“治疗用药”,主要治疗各种原因引起的叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血;慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。

20世纪90年代初期,美国卫生官员开始建议怀孕女性应该每天服用0.4毫克的叶酸,用于预防胎儿神经管畸形。正常情况下,孕妈咪在日常生活中选择0.4毫克的叶酸片即可,怀过神经管畸形(脊柱裂)宝宝的孕妇以及家族中有过神经管畸形宝宝生育史的女性,叶酸的补充量会大些,需要每日补充5 毫克。

有研究表明,大剂量补充叶酸不仅无法达到预期效果,反而会给儿童的精神运动发育造成负面的影响,增加孩子1岁后精神运动发育延迟的风险,所以孕妇要在医生的指导下,科学、适当地进行叶酸补充。
复合叶酸和单一叶酸如何选?

市面上还有两种叶酸片比较常见,一种是复合叶酸(复合维生素),一种是单一叶酸。单一叶酸片的成分比较简单,只有叶酸;而复合叶酸所含的维生素较多,有叶酸、钙、铁、B1B6B12等。两者的价格差异也比较大,通常来说复合叶酸的价格要高于单一叶酸。准妈咪该选择哪种叶酸呢?





叶酸主要作用是预防神经管畸形,而无法预防胎儿心脏畸形、唇腭裂、还有消化道畸形、肾脏畸形等,这是单一叶酸片无法起到的效果,所以孕期还是要适当补充复合维生素。

北京和睦家医院药剂师冀连梅曾经说过,健康备孕女性每天补充一片含量位0.4mg的叶酸即可,一直补充到怀孕后的头3 个月。头3 个月过后,胎儿对维生素的需求量会增加,这时候通常建议把叶酸换成孕期复合维生素。

有孕妈发现孕期复合维生素中通常含叶酸0.8 毫克或者1毫克,这样是否会导致叶酸补充过量呢?各位准妈咪不用担心,通常情况下,医学上认为健康备孕或者孕期女性每天补充0.4~1毫克的叶酸是安全的。值得注意的是,服用复合维生素的时候不需要再额外补充叶酸了,也不可以多种复合维生素同时服用。

出于安全角度考虑,备孕女性或怀孕早期的孕妈妈们在购买叶酸的时候应该选择带有国药准字号的叶酸,也就是药盒上印有“国药准字××××××”的叶酸。

关于叶酸的认识误区

可以从食物中摄取足够的叶酸
叶酸广泛含于动植物类食物中,但天然叶酸的吸收率较低,加上高温烹饪会破坏大部分叶酸。以含叶酸量最高的菠菜为例,一个孕妇一天需要服6公斤菠菜,才相当于服用一片小剂量的叶酸片。所以,想通过食物中摄取足够的叶酸是不可行的。



怀孕后再补充叶酸
有研究表明,女性在服用叶酸后,要经过4 周左右的时间才能改善体内叶酸缺乏的状态,加上孕早期是胎儿神经管形成的敏感期,只有足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要。为了有效改善人体缺乏叶酸的状态,为胎儿神经正常发育打好良好的基础,建议在备孕到早孕3个月吃叶酸。


叶酸会导致月经不调
网上有传闻说,叶酸会导致女性月经不调或排卵提前。实际上,目前没有证据表明叶酸会造成月经不调或者受孕困难。换言之,叶酸与月经没有任何直接关系,也就是说,叶酸不能直接改变月经,也不会直接导致月经不调。


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